心肌缺血的危害及治疗有哪些方法心肌缺血要怎么预防呢

2024年07月04日优品资讯网

一、心肌缺血的治疗方法有哪些啊

1.治疗原则

由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者，应及时治疗，防治恶化，延长患者寿命。

2.药物治疗

(1)抗血小板药物防治血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞，如阿司匹林、氯吡格雷。

(2)β-受体阻断剂减慢心率减少心肌的秏氧，预防猝死，如美托洛尔或其缓释片。

(3)钙离子拮抗剂。

(4)他汀类药物降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

(5)RAS系统阻断剂可预防心室重构，改善心功能，如贝那普利和缬沙坦等。

(6)硝酸酯类药物扩张冠状动脉，增加心肌供血，如单硝酸异山梨脂。

(7)溶栓药物溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。

3.介入治疗

冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点，广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术，到裸金属支架时代，到现在发展为药物涂层支架时代，已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查，必要时行支架置入术。

4.外科冠脉搭桥术

复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择。

二、心肌供血不足的危害

1、心肌最怕缺血，缺血就会缺氧。心肌缺血主要由于血液所含物质的变化和血管腔内产生病理改变的结果。大多起因于膳食不合理、运动过少等生活因素导致的高脂血症、高胆固醇血症。血液中的胆固醇，分为高密度脂蛋白胆固醇(简称高密醇)和低密度脂蛋白胆固醇(简称低密醇)。

2、血液中的低密度醇，除了供应细胞外，这些都会沉积在动脉壁上，血管壁从不平滑开始，直至形成粥样硬化斑块，导致血管狭窄，或阻塞。因此，低密度酒精是一种有害的胆固醇。高密度酒精会将胆固醇在血液中的肝脏、转化，然后将胆囊排出体外，属于胆固醇的保护。

3、此外，还有高年龄、高血压、糖尿病、肥胖、情绪波动、烟酒嗜好，以及某些药物发生的不良反应，都可引起血管改变致使心肌缺血，血管内血栓形成。

4、心肌缺血导致的心血管病，在发病早期常无症状表现，逐渐出现气短，表现为：呼吸急促，原先上三四层楼无甚感觉，如今上二楼就出现心慌气短、心跳加快，说明心肌供血不足，心脏功能减弱，这将是心血管病的早期提示。如果又感疲乏无力、阵发胸痛，已经是比较明显的心血管病症状了。

三、心肌缺血应该如何预防啊

一、心肌缺血的患者的饮食心肌缺血的患者在饮食上掌握几点原则，注意低盐低脂清淡饮食，多吃红薯、西红柿、胡萝卜等蔬菜，这些都是能提高患者身体抵抗能力的食物。喝些绿茶，茶叶中含有少量的茶碱，有一定的利尿作用，对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助，茶叶中还有维生素C，能起到一个很好的防治动脉硬化的作用，但不宜过浓。每天坚持吃些黑木耳，能有助于降低血粘度，改善心肌缺血。

二、心肌缺血患者情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。养成良好生活习惯，定时排便，不能过度劳累。三、应该适度运动，促进心肌侧枝循环的建立。

四、病情如有变化要及时就诊治疗。预防药物：冠心病一级预防的ABCDE：冠心病的一级预防方案包括可以总结为ABCDE。A.阿司匹林;B.β受体阻滞剂;C.钙离子拮抗剂;D.他汀类调血脂药;E.血管紧张素转换酶抑制剂。

四、心肌缺血有哪些表现及如何诊断

心肌缺血多发生在40岁以后，平均患病率约为6.49%。随着人民生活水平的提高，目前心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势。心肌缺血是中老年人的常见病和多发病，处于这个年龄阶段的人，在日常生活中，如果出现下列情况，要及时就医，尽早诊查。

(1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3—5分钟，休息后自行缓解者，时伴有大汗。

(2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。

(3)出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感，牙痛等。

(4)饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷者。

(5)夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。

(6)性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

(7)突发的心动过缓、血压降低或晕厥者。

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