肾结石治疗的方法有哪些肾结石的临床症状怎
2023年07月19日 优品资讯网
肾结石治疗的方法有哪些 肾结石的临床症状怎样鉴别
一、肾结石可以通过哪些方法治疗
1、药物治疗：在市面上经常能买到的是“排石冲剂”类的药物，肾结石、输尿管结石和膀胱结石统属中医“石淋”范畴。中医多以清利湿热、通淋排石为治疗*，常用方为石韦散加味，药如：石韦12克、冬葵子12克、瞿麦12克、滑石12克、车前子15克、金钱草15克、海金沙12克、鸡内金12克、芍药12克、甘草6克。若尿中带血加小蓟、生地、藕节以凉血止血。
补肾消石汤：金钱草100克，石韦、王不留行、鸡内金、芒硝、琥珀各30克，川断、杜仲、滑石各20克，延胡索、牛膝各15克，石榴树根、木香各10克。水煎服，每日1剂，20日为1个疗程。有清热利尿、行气活血的功效。尤适宜治疗肾结石。
2、震波碎石术：适应症体外震波碎石术目前已广泛应用于临床并取得满意疗效，特别是对直径在1.5CM左右的单个结石。随着体外震波碎石术经验成熟，目前已试用于鹿角结石及一些特殊结石，如肾小盏结石、蹄铁肾结石、多发性大结石等治疗。
二、怎样鉴别肾结石患者的临床症状
1、高钙尿症：
高尿钙与含钙肾结石的发病关系紧密，可特发或继发于其他疾病。特发性高尿钙分为两种类型：吸收性和肾性。
吸收性高尿钙（Abmrptivehytercalciuria）是最常见的类型，占草酸钙患者的50%～60%。这种疾病是由于对维生索D的反应异常，造成在肠道内大量吸收钙。这可能是由于25一羟维生素D转化为1，25-二羟维生素D的过程加强，也可能是由于肠粘膜功能异常而摄入过量钙。结果造成肾脏排泄血钙的负担加重，并使甲状旁腺功能受到抑制。于是尿中排钙增加以尽量维持血清钙浓度。
2、高草酸尿症：
尿中的高草酸是形成结石的另一重要因素。对于尿中结晶的析出和沉淀并成为结石这一过程，草酸浓度是钙或磷浓度的10倍以上。尿中的草酸来源于两种途径，近80%是内源性的，源于肝内乙醛酸转化为草酸再转化为甘氨酸的过程；其余为外源性，源于肠道吸收的食物。富含草酸的食物有果汁、绿叶蔬菜、茶叶、竹笋、碳酸饮料等。大量摄入维生素也可能在体内转化为草酸。草酸与尿中的大多数物质都是可溶的，但草酸钙就会发生沉淀。
3、高尿酸尿症：
肾结石的临床症状近20%的草酸钙结石患者伴高尿酸尿症。这可能是由于摄入大量富含嘌呤的食物引起的。其中30%的尿酸为内源生成。肾结石的临床症状，有两种机制可以解释为什么在草酸钙结石患者中存在尿草酸水平异常：尿酸晶体作为结石核心，以使草酸晶体在其表面附生和沉淀；尿酸可以干扰尿中酸性粘多糖的作月，后者是结石生成的抑制因子。
三、肾结石的治疗误区
1、认为补钙会导致肾结石：长期以来，人们认为肾结石病人要限制钙的摄入，因为对肾结石的分析表明，肾结石中80%是钙质。近年来研究证实，这一观念是肾结石的治疗误区，而且结论刚好相反：增加钙的摄入反而可以减少患肾结石的危险性。研究者分析认为，发生肾结石的原因不是因为钙太多，而是人体中钙代谢发生了紊乱，造成不正常的“钙搬家”所致。
2、认为没有症状的结石不用治疗：不痛的肾结石相反可能因为没有及时被发现，而引起极为严重的恶果，是比较严重的肾结石的治疗误区。结石作为异物长期存在于肾脏中，不仅会引起感染，摩擦肾黏膜引起血尿，还可能引起泌尿系统梗阻，导致肾积水，甚至使肾功能完全丧失。临床已经证实，结石的长期慢性刺激，还有并发肾脏肿瘤的可能，因此在发现病情之后要及时到正规医院治疗。
四、如何才能减少肾结石复发
1、多喝水：不论肾结石属于哪一类，最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液，就算足够。如果一整天都在烈日下工作，则需要喝2加仑的水。
2、勿吃富含草酸盐的食物：大约60%的肾结石属于草酸钙结石。因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、*、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。
3、吃富含维生素A的食物：维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍肾结石复发。健康的成年人，一天需摄取5，O00单位（Iu）的维生素A。一杯胡萝卜便能提供10，055Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。
4、注意蛋白质的摄取：肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷，导致结石的形成。假使曾患过钙结石，应特别注意是否摄取过量蛋白质，尤其假使曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。每天限吃180克的高蛋白食物，这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。