不少妈妈都有这样的感叹：“白天再乖的小天使，一到晚上就化成小恶魔，生物钟永远和西半球吻合!!”

一到睡觉，就不安生的宝宝，妈妈们称他们为“睡渣娃”，他们一会儿挠鼻子揉眼睛，一会儿抓头发扯耳朵，踢脚弹腿，左右翻滚，两眼炯炯发光，任凭你使什么招，就是不睡觉。什么安抚小海马，肖邦小夜曲，抚触按摩，十八般武艺用尽，统统不奏效!!

遇到这样的“睡渣娃”再美的妈妈也会瞬间变成黑眼圈、宽眼袋的大妈。

一些妈妈以为孩子长大些儿就好了……可是，太天真了!

说到孩子睡觉这件事，真是10个妈里9个聊起来都是一把鼻涕一把泪。可是，您知道吗：孩子不睡觉，也许不是不乖，而有可能患有睡眠障碍!!!

儿童睡眠障碍不如成年人睡眠障碍那样，不是以入睡困难、早醒为主，而是以有效睡眠时间短，睡眠质量降低为主。

儿童睡眠障碍的相关症状包括：打呼噜、喉头哽咽、呼吸暂停、睡眠不安、张口呼吸、多汗、肢体抽动、磨牙、梦话、梦游、遗尿等。

睡久点，身体长得快？

也有的家长说，我家孩子睡得挺多，一天到晚恨不能长在床上，这应该不是睡眠障碍吧。真是那样吗?

失眠群体就羡慕睡眠好的人，一沾床秒睡的那种!可还有这样一群“特困生”：无时不刻在犯瞌睡，吃饭、走路、写字都可以睡着，仿佛睡神附体!失眠是病，睡太多也是病，这病就叫发作性睡病。

发作性睡病是以睡眠障碍为主要表现的慢性神经系统疾病，常在青少年期以前起病并持续终生。其临床特征表现为经典的四联症：日间不可抗拒的发作性入睡、发作性猝倒(突然的肌张力丧失)、睡眠幻觉和睡眠瘫痪。

发作性睡病一旦发生终身伴随，孩子可能会出现抑郁烦躁、心理障碍，严重时使社会交往出现问题，甚至出现精神症状，随病情不断进展还可出现记忆力下降，反应性减弱，长期不正常的睡眠及睡眠质量差，心理压力大，对身心健康和生活造成严重影响。

不过，对于发作性睡病具体发病原因，目前医学界尚无确切定性，药物治疗也分别针对白天过度嗜睡及猝倒两方面进行。每天安排固定的小睡时间，可以大大降低无法预料又无法控制的瞌睡发作的可能，可提高患者的学习和生活质量。

“特困生”缺觉的正因

《2019中国青少年儿童睡眠指数白皮书》建议，足月正常新生儿睡眠时间应为20 h/d，婴幼儿期≥13 h/d，儿童期10～12 h/d，少年期9～10 h/d。

新生儿还好说，但学龄期儿童因为作业繁重等原因，想要每天保证10小时以上的睡眠，只能大喊：臣妾做不到啊~

孩子每天“缺觉”成为许多家长心中头等烦心事。除了繁重的学业外，不良睡眠习惯、喂养不合理、家庭环境、遗传、自身性格、器质性疾病等因素都可能令孩子产生睡眠障碍，这是导致孩子“缺觉”的主要原因之一。

1.不良睡眠习惯⬇️

睡觉对父母有依赖的儿童, 其入睡时间常受父母睡觉时间的影响, 一旦父母不能陪伴其身边时, 易出现夜惊、梦呓等睡眠问题。

2.喂养不合理⬇️

强迫或诱导进食的儿童容易患睡眠障碍，每天喂养次数过多，特别是夜间喂养过频，容易导致婴幼儿睡眠碎片化而破坏睡眠质量，长时间的强迫或诱导进食，会损伤胃肠的消化功能，最终导致功能性消化不良，进而影响儿童的睡眠。

3.家庭环境因素⬇️

安静的环境更有助于睡眠的启动，而睡前经常从事兴奋性的活动，如嬉戏打闹、看紧张的电视节目等，可影响儿童的睡眠。

4.遗传因素⬇️

相关研究证明许多睡眠障碍的发生均与遗传因素有关，如梦游、梦呓、遗尿、夜惊、打鼾、磨牙等。

5.自身性格因素⬇️

经常无端发火或哭吵的儿童与比较听话顺从的儿童比较，更容易出现睡眠障碍。这说明孩子的性格、气质是影响儿童睡眠障碍的重要因素。

6.器质性疾病因素⬇️

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，哮喘，中耳炎、婴儿湿疹、蛲虫病、儿童缺陷注意障碍等也可引起儿童睡眠障碍。

孩子打鼾就是睡得香？

有的家长说，孩子每晚打鼾就是睡的香。但您知道吗，打鼾不见得是睡得香，可能是让娃颜值不保的病!!

小儿的睡眠障碍以OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征)最为常见，表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡，这与鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大、甚至肥胖都有关系。

小孩打鼾，长期下来还可能会导致缺氧，影响心肺功能和大脑发育，还可能让孩子的“颜值”不保，甚至进出气会被彻底堵塞导致严重后果。

怎样才能让孩子睡个好觉？

家长在关注儿童睡眠障碍问题时，不能只关心孩子几点钟睡觉，几点钟起床。

要关心孩子是否睡得踏实，观察有无打呼噜、喉头哽咽、呼吸暂停、睡眠不安、张口呼吸、多汗、肢体抽动、磨牙、梦话、梦游、遗尿等相关症状。

如果儿童偶尔出现这些症状，也不必过于担忧是睡眠障碍，因为睡眠姿势偶尔不当、环境偶尔不适、睡前接触了一些带有刺激色彩的信息或睡前进食饮水等，也可能导致上述症状。

如果儿童每周都有多于1次出现睡眠障碍症状时，就要引起高度重视。

1.睡眠环境

检查孩子的睡眠环境情况，使其达到空气清爽、温度适宜、无强光与嗓音、床垫的软硬和被子的厚薄要适中等。

2.睡眠姿势

经常俯卧位姿势睡觉和枕头过高，也是儿童睡眠障碍的引发因素，对有睡眠障碍相关症状的孩子，家长应注意帮助孩子调整睡眠姿势和枕头高低，让孩子保持良好睡眠姿势(侧卧位)及拥有高度适宜的枕头(10厘米左右)。

3.养成入睡习惯

让孩子养成定时入睡的习惯，同时不让孩子在睡前接触带有刺激色彩的信息，并尽量减少睡前进食及饮水。

如做好以上这些之后，孩子仍存在睡眠障碍的相关症状，这时，应带孩子去医院耳鼻咽喉科检查有无鼻炎、鼻息肉、扁桃体炎及扁桃体肥大等容易引起睡眠障碍的疾病，并及时治疗与处理，以保障孩子拥有良好的睡眠质量。

睡眠不足会对孩子的记忆力、情绪等产生负面影响，更容易患肥胖症、出现神经衰弱或抑郁、影响学习成绩。

孩子睡不好，妈妈跟着遭罪。顶着黑眼圈大眼袋，哈欠连天去上班，心情自然好不到哪儿去，看啥啥不爽，一言不合就开呛……所以说，足够的睡眠时间和优质睡眠，绝对是是儿童健康成长、家庭和谐、事业进步的重要保证啊!!!

供稿：武汉儿童医院 薛源 邓志宏 王琛

科普指导：武汉儿童医院儿童保健科

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