生育二孩糖妈妈必须知道的事
2023年10月19日 优品资讯网
生育二孩，糖妈妈必须知道的事
糖妈妈本身就患有糖尿病的女性和生育一孩患有妊娠糖尿病、产后正常的女性。糖妈妈要生育二孩，备孕工作要做好——孕前、孕期日常管理和药物应用十分必要。
怀孕面临的风险比普通人大得多，糖尿病的病情较重或血糖控制不良者，母儿近、远期并发症仍较高，yunqi/" title="孕期" class="innerlink" target="_blank">孕期管理，生育一个健康的宝宝也完全可以实现。按《国家糖尿病自我管理教育和支持标准》接受糖尿病自我管理教育(DSME)和糖尿病自我管理支持(DSMS)，实现有效地自我管理和良好的生活质量，且长期自我评估和监测。
营 养均 衡
备孕糖妈妈要学会简单的饮食计划方法，如份数控制和健康食物的选择。建议糖妈妈的饮食应当总量控制、均衡营养、食品多样化，有条件情况下应当由营养师进行专业营养指导。
运 动得 当
备孕糖妈妈应坚持体力锻炼 ?——????
· ?每天：?至少进行60分钟的体力活动。???
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· 每周：至?????match?少锻炼3天，不能连续超过两天不运动。??
· 减少静坐时间，尤其是避免长时间的静坐(>90分钟)。??????
戒 烟重 要
建议所有备孕糖妈妈不要吸烟或使用烟草产品。
免 疫接 种
备孕糖妈妈应和普通人群一样常规接种疫苗。tp://www.qbaobei.com/yebk/xse/jb/2012应该接种。
体 重血 糖
对于糖耐量异常、空腹血糖受损的超重糖尿病患者，孕前目标是通过营养和运动，减轻体重的7%。使体重指数BMI
BMI = 体重(kg)/身高的平方(㎡)
除了控制体重，还应严格控制血糖。明显增加，妊娠前后理想的血糖控制可显著降低上述风险。
控制理想目标：
空腹血糖
控制良好目标：
空腹血糖在6.1～7.2mmol/L之间，餐后两小时血糖在7.8～8.9mmol/L之间，糖化血红蛋白在6～7%。
平 衡心 理
备孕糖妈妈在心理上也要做好准备，包括对疾病的态度、对治疗和预后的期望值、情感/情绪状态等。
糖妈妈也要进行心理问题筛查，如抑郁和糖尿病相关的压抑、焦虑、饮食障碍以及认知障碍。确定糖尿病伴抑郁症的患者应接受阶梯式协作治疗方法治疗抑郁症。
药 物 合 理 调 整 和 应 用
备孕糖妈妈做好药物合理调整尤为重要。在妊娠前，备孕糖妈妈要停用妊娠期禁忌药物，如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
有糖尿病肾病的患者如果妊娠前应用ACEI治疗糖尿病肾病，一旦发现妊娠，应立即停用。
糖尿病合并慢性高血压的孕妇孕前血压控制目标低于130/85mmHg，妊娠期血压控制目标为收缩压110~129 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，舒张压65~79 mmHg。
Tips有些糖妈妈担心孕期用药会对胎儿造成影响，但有研究表明，妊娠早期应用拉贝洛尔、钙离子通道阻滞剂等药物，不明显增加胎儿致畸风险，可在妊娠前以及妊娠期应用。
而ACEI类药物在妊娠早期应用，险，但妊娠中、晚期禁忌使用ACEI及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。此外，
Q糖尿病是否会遗传给下一代?
糖尿病对下一代有哪些影响?
李映桃医生 告诉你很多糖妈妈在备孕时都来咨询，担心糖尿病会遗传下一代。目前已知单基因突变所致的糖尿病(如MODY和线粒体基因突变糖尿病)具有较高的遗传性，但大多数人的糖尿病 II 型和 I 型，其发病与遗传因素、环境因素、免疫因素等多种因素有关，而且遗传的不是糖尿病本身而是糖尿病的易感性。
糖尿病患者的后代未必一定会得糖尿病，但患病的几率确实要比非糖尿病患者的后代大一些。
如果双方都有糖尿病，其后代发生糖尿病的机率会更高。糖尿病不是不治之症，不需太过惊慌，而且也不建议孕前和孕期对胎儿是否罹患糖尿病进行产前诊断。
糖尿病妈妈怀孕面临的风险比普通人大得多，糖尿病的病情较重或血糖控制不良者，母儿近、远期并发症仍较高。//www.qbaobei.com/hybk/yunqi/cqjc/20130710_269370.html" title="羊水" class="innerlink" target="_blank">羊水过多，远期并发症包括：后代的肥胖、DM、高血压、冠心病等危险性增加;母体远期糖代谢异常，II型糖尿病发病率增加。
糖尿病妈妈也不用过分恐慌，只要糖尿病妇女在怀孕前和怀孕期间血糖一直控制满意，且无心、脑、肾、眼及其他严重的并发症，生一个健康的宝宝是完全能够实现的。在正常血糖水平的环境中，也能预防胎儿畸形及降低流产、早产、死胎、巨大胎儿的发生。