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患上骨关节炎怎么办教你如何摆脱骨关节炎

2023年07月19日 优品资讯网

患上骨关节炎怎么办 教你如何摆脱骨关节炎

一、骨性关节炎的病因

根据有无局部和全身致病因素,将骨关节炎分为原发性和继发性两大类。

1、继发性骨关节炎

(1)机械性或解剖学异常

髋关节发育异常,股骨头骨骺滑脱、股骨颈异常、多发性骨骺发育不良、陈旧性骨折、半月板切除术后、关节置换术后、急慢性损伤。

(2)炎症性关节疾患

化脓性关节炎、骨髓炎、结核性关节炎、类风湿关节炎、血清阴性脊柱关节病、贝赫切特综合征、Paget病。

(3)代谢异常

痛风、Gaucher病、糖尿病、进行性肝豆状核变性、软骨钙质沉着症、羟磷灰石结晶。

(4)内分泌异常

肢端肥大症、性激素异常、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能减退伴黏液性水肿、肾上腺皮质功能亢进。

(5)神经性缺陷

周围神经炎、脊髓空洞症、Charcot关节病。

2、原发性骨关节炎

原发性骨关节炎的病因尚不清楚,可能与高龄、女性、肥胖、职业性过度使用等因素有关。

二、骨性关节炎的症状

骨关节炎是一种退行性病变,生活中的一些因素均可以引起,例如增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等。它们均可以导致关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。具体的症状,咱们一起来往下看吧!

1、关节活动是否受限

如果遇到身体某个或某些关节,开始显得运转不自如时,应该想到可能患上了骨关节炎,而且还有可能正处于早期。

2、关节是否僵硬

骨关节炎患者时常会感觉手脚僵硬。有的人久坐后突然感到有些关节像“上了锁”一样动弹不得。这种情况在早晨起床后,以及较长一段时间不运动后特别明显。

3、关节活动时是否会发生喀嚓声或其他的摩擦音

骨关节炎发展到后期的时候,因为关节软骨退化剥落,会使得软骨下的骨质暴露。关节在活动的时候,两端的软骨下的骨头就会裸露,互相碰撞时会发出声音。

4、关节是否肿大变形

当关节蜕化时,关节滑膜就会常常发炎。由于滑膜上分布着许多神经末梢作为疼痛感觉器,这些疼痛的信息传送给大脑皮层后,滑膜会分泌更多的滑液以润滑与滋养那些损伤的滑膜组织。关节间隙积液增多,造成了肿胀,使疼痛加重,甚至关节难以转动。

临床症状

1、髋

髋关节的原发性骨关节炎在我国较为少见,往往是全身退行性关节病的一部分,多发生于50岁以上,男多于女。

2、膝

原发性骨关节炎影响膝关节最为常见。患者常诉关节有喀喇音,走路时感疼痛,休息后好转,久坐久站时觉关节僵硬,走动及放松肌肉可使僵硬感消失。症状时轻时重,甚至每天可有差别。关节肿大常由骨质增生,亦可由少量渗液所致,急性肿胀提示关节腔内出血。病情进展时膝关节活动受限,可引起废用性肌萎缩,甚至发生膝外翻或内翻畸形。

3、手

手指关节的退行性表现在远端的指尖关节的Heberden"s结节,多发于中指和食指,而近端指间关节的Bouchard’s结节较少发生,经常被人误以为是类风湿小结。第一掌指关节的退行性变可引起腕关节桡侧部位的疼痛,除此之外的掌指关节很少累及。

Heberden"s结节的发生与遗传及性别有关,女性多见,大多无明显疼痛,但可有活动不便和轻度麻木刺痛,并可引起远端指间关节屈曲及偏斜畸形,部分发展较快的病人常发生在过度用力者,可有急性红肿疼痛表现。

4、脊柱

原发性者多由于中年后发生椎间盘退行性变、髓核脱水、致椎间隙狭窄,骨质磨损有骨赘增生,大多无临床表现,如有症状亦轻重不一,多数为慢性病程,但有时因损伤、举重、突然活动脊柱等外因而导致急性发作。在颈椎,枢椎关节边缘的骨赘可使颈神经根穿离椎间孔时受挤压而出现反复发作的颈局部疼痛,可放射至前臂和手指,且可有手指麻木及活动欠灵等。

椎体后缘的骨赘可突向椎管而挤压脊髓,引起下肢继而上肢麻木、无力,甚而有四肢瘫痪。椎动脉受压时可出现基底动脉供血不足的表现。胸椎的退行性变较少发生。在腰椎,腰4~5,腰5~骶1是最易发生椎间盘突出之处,主要症状为腰痛伴坐骨神经痛,常于扭伤、抬重物、弯腰用力后发生,体检局部压痛,直腿高举试验阳性,可有感觉、肌力和腱反射的改变。

专家特别提醒,虽然从理论上讲骨关节炎会影响全身关节,但危害最大的还是活动多、负重的关节,如手指、膝、髋、颈椎、腰椎、踝等部位。上述关节出现不舒服、不灵活、疼痛、僵硬、肿胀时,要及时前往正规医院接受专科医生的诊断。

三、骨关节炎的治疗大全

骨关节炎的治疗

1、非药物治疗骨性关节炎

(1)物理治疗

科学的增加局部血液循环、减轻骨关节炎症反应。物理治疗包括按摩、热疗、针灸、牵引等都有助于骨关节炎的康复。

(2)行动支持

可借助手杖、拐杖、助行器等工具减少受累关节负重,从而改善骨关节炎症状。

(3)平衡各关节面负荷

根据骨关节炎多会所伴发的膝内翻或外翻等畸形情况,可以采用相应的矫形支具或矫形鞋来平衡各关节面的负荷。

(4)患者自我行为疗法

适量活动、有氧锻炼、以及关节功能训练、肌力训练等都有助于骨关节的恢复,只要控制运动量和运动幅度及时间,都可以缓解骨关节炎的疼痛。

2、药物治疗骨性关节炎

盐酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素。

3、关节内注射治疗骨性关节炎

4、手术治疗骨性关节炎

骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预,手术风险大。

5、力量练习

即抗阻力锻炼,这种关节炎的治疗方法可以有效改善肌肉力量稳定关节,但是要注意不能使肌肉疲劳,阻力必须小于肌肉最大力量。包括等长练习和等张练习,等长收缩适用于骨关节炎急性期;等张收缩可以改善能量代谢、胰岛功能、骨密度、身体健康水平,等张收缩是很有效的骨关节炎的康复治疗。

6、有氧运动

即指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼,也是有效的关节炎的治疗方法。也就是说,在运动过程中,人体吸入的氧气与需求相等,达到生理上的平衡状态。有氧运动可引起多种生理改变,阻止机体衰老。包括:提高机体最大耗氧量、改善胰岛功能、调节血浆脂蛋白组成、降低血压。

7、关节活动练习

关节活动练习通常是康复过程的第一步。这种关节炎的治疗方法主要目的是减轻僵硬,增加关节的活动量,以防止软组织的挛缩。较轻度疼痛和僵硬时,可以选择在睡前进行锻炼,在患者感觉舒适的范围内缓慢运动,使关节运动到最后有一点阻力,并且在关节运动的极限角度停留10至30秒。

二、治疗骨关节炎的偏方

1、外敷法

(1)鲜苍耳叶外敷法

取鲜苍耳叶适量捣烂,以小片塑料薄膜包敷患处,干后换药。不拘次数。如有小泡发生。可按烫伤处理,伤好后继续敷药。

(2)仙人掌外敷法

取仙人掌适量,将两面的毛刺用刀刮去,然后剖成二半,用剖开的一面敷于足跟部疼痛处,外用胶布固定,敷12小时后再换另半片。冬天可将剖开的一面放在热锅内烘3-4分钟,热后敷于患处,一般于晚上贴敷。在治疗期间穿布鞋为宜,适当活动,使气血经脉畅通。

(3)鲜萝卜外敷法

鲜萝卜适量,切成细丝,生姜少许切末,同放锅内,加1-3碗水熬开。如果是手、脚部骨质增生,可直接放盆里烫先患处;其它部位,将熬过的萝卜丝、姜末滤水,趁热装入布袋(不可太烫,袋子不滴水为宜),热敷患处。每天1-2次,每次半小时,用料每天换1次。

2、内服法

(1)葛根赤小豆粥

葛根15克,水煎去渣取汁,赤小豆20克,粳米30克共煮粥服食。

适用于颈椎病颈项僵硬者。

(2)猪肾粥

取猪肾1对洗净切片,人参6克核桃肉10克与粳米200克加适量水共煮成粥,随意服用,每日1剂。

功效:祛风除湿,补益肾气。

主治膝关节炎,证属肾气不足者。

(3)伸筋草鲳鱼汤

当归6克,伸筋草15克,板栗适量,与鲳鱼一条共煮汤,食鱼饮汤。

适用于颈椎病引起四肢麻木、足软无力者。

(4)冬瓜薏仁汤

冬瓜500克连皮切片,与薏苡仁50克加适量水共煮,小火煮至冬瓜烂熟为度,食时酌加食盐调味。每日1剂,随意食之。

功效:健脾,清热利湿。

主治膝关节骨关节炎,证属湿热内蕴而湿邪偏盛者。

(5)桃仁粥用法

取桃仁10克洗净,捣烂如泥,加水研去渣,与薏苡仁30克,粳米100克同煮为粥,随意服用,每日1剂。

功效:益气活血,通利关节。

主治膝关节骨关节炎,证属气虚血瘀,阻滞关节者。

四、如何预防骨关节炎

1、膝关节骨关节病的患者

在日常生活中尽量注意少上下楼梯、少远足、少登山、少久站、少抱小孩、少提重物,避免膝关节的负荷过大而加重病情。

2、保持合适的体重

防止身体肥胖、加重下肢关节的负担,一旦体重超标,要积极减肥,注意调节饮食,控制体重。

3、尽量避免穿高跟鞋走远路

高跟鞋会改变下肢的力线。老年人日常活动中应首选厚底而有弹性的软底鞋,以减少膝关节所受的冲击力,避免膝关节软骨发生撞击、磨损。

4、参加户外运动之前要做好准备活动

轻缓地舒展膝关节,增加下肢的柔韧度和灵活性,让膝关节活动开以后再参加运动。练压腿时,不要猛然把腿抬得过高,防止过度牵拉膝关节韧带和肌肉组织;打太极拳时,动作幅度不宜过大、下蹲位置不宜过低,以防膝关节负担过重发生损伤。

5、骑自行车

骑自行车是非负重下锻炼膝关节的良好方法,但在骑车时,要调好车座的高度,以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、两腿能伸直或稍微弯曲为宜,车座过高、过低或上坡时用力蹬车,对膝关节都有不良的影响,应注意避免。

6、冬天注意保暖

膝关节遇冷血管收缩,血液循环变差,往往使关节僵硬、疼痛加重,故在天气寒冷时应注意保暖,必要时戴上护膝,防止膝关节受凉。

7、注意走路时的身体姿势

不要扭着腰干活、撇着腿走路,避免长时间下蹲。日常下蹲动作(如洗衣服、择菜、擦地)最好改坐小板凳。

避免长时间保持一种姿势,注意经常变换姿势。比如,站立一段时间后可以抻抻腿、扎扎马步,养成在日常生活中保护关节的良好习惯。

8、对膝关节骨关节病的早、中期患者

既要避免膝关节过度疲劳,又要进行适当的功能锻炼,以增加膝关节的稳定性。锻炼腿部的肌肉,不仅能缓解关节疼痛,还能防止病情进展。

不要认为只有休息不活动,才能保护好患病的膝关节。据研究认为对膝骨关节病的患者而言,游泳和散步是最好的运动,既不增加膝关节的负重,又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。其次,仰卧抬腿、空蹬自行车,都是病人最好的运动。

9、饮食方面

应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物,如奶及奶制品、豆及豆制品、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、蹄筋等,这些既能补充蛋白质、钙质,防止骨质疏松,又能营养软骨及关节润液,还能补充雌激素,使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢,减轻关节炎的症状。

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