胃癌晚期死前症状胃癌的发病原因有哪些
2023年07月19日 优品资讯网
胃癌晚期死前症状 胃癌的发病原因有哪些
一、胃癌晚期的死前症状有哪些呢
近年来，越来越多的人罹患胃癌，影响着身心健康。很多人都想了解胃癌的死前症状有哪些？胃癌到了晚期真的活不成了吗？
1、晚期胃癌病人多以上腹疼痛明显且持续时间较长，不易缓解为主要症状。也因患者的个体差异疼痛程度也轻重不一，肿瘤治疗专家指出，重者可有胀痛、水肿、钝痛、锐痛等表现，进食后不能缓解，且症状多有加重。有的患者还伴有食欲不振、恶心呕吐、饱胀、吞咽困难等症状，这些症状并有逐渐加重的趋势。
2、胃癌的晚期死前症状通常有恶病质，全身极度消瘦，出血等一系列临床表现。当并发消化道出血，一般为小量出血，大出血比较少见。约5%患者可发生大出血，表现为呕血和（或）黑便，偶为首发症状。可出现头晕、心悸、柏油样大便、呕吐咖啡色物。胃癌腹腔转移使胆总管受压时，可出现黄疸，大便陶土色。合并幽门梗阻，多见于起源于幽门和贲门的胃癌。胃底部胃癌延及贲门或食管时引起食管下端梗阻，邻近幽门的肿瘤易致幽门梗阻。可出现呕吐，上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎，比良性溃疡少见。可见于溃疡型胃癌，多发生于幽门前驱的溃疡型癌，穿孔无粘连覆盖时，可引起腹膜炎。可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。
3、形成胃肠瘘管，见排出不消化食物。胃癌的晚期死前症状通常有恶病质，全身极度消瘦，出血等一系列临床表现。消瘦和贫血：有关专家统计约有九成患者患有消瘦，往往消瘦3公斤以上才引起重视，随即进行性消瘦更加明显，有的可达5公斤以上。专家还发现约有一半的病人伴有贫血，四肢乏力等症状晚期胃癌病人多以上腹疼痛明显且持续时间较长，不易缓解为主要症状。也因患者的个体差异疼痛程度也轻重不一，重者可有胀痛、水肿、钝痛、锐痛等表现，进食后不能缓解，且症状多有加重。有的患者还伴有食欲不振、恶心呕吐、饱胀、吞咽困难等症状，这些症状并有逐渐加重的趋势。晚期胃癌的转移几率比较大，一般可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等，也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结，有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。还可通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、卵巢等处，从而出现腹水、黄疸、肝脏肿大等症状。癌肿本身的增大还可引起胃穿孔、出血、坏死、梗阻等并发症。晚期胃癌死前的症状还有呕血、黑便或大便隐血阳性等。胃癌晚期死前消化道出血症状消化道出血是胃癌晚期死亡的一个重要原因，出现以下的消化道出血症状要警惕是不是死前症状。
4、晚期胃癌的转移几率比较大，一般可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等，也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结，有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。还可通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、卵巢等处，从而出现腹水、黄疸、肝脏肿大等症状。癌肿本身的增大还可引起胃穿孔、出血、坏死、梗阻等并发症。晚期胃癌死前的症状还有呕血、黑便或大便隐血阳性等。
二、胃癌的发病原因有哪些
目前比较肯定属于胃癌高危人群的是：
患有癌前病变：癌前病变是指有癌变倾向的良性疾病，如慢性萎缩性胃炎，癌变率可达10％；慢性胃溃疡，癌变率低于3％；胃息肉，直径>2厘米，多发且基底较宽者癌变率高；胃部分切除者，残胃癌变率可达0.3％~10％。其他癌前病变，如巨大胃粘膜肥厚症，疣状胃炎等。
饮食习惯不良：如饮食不规律、吃饭快速、喜高盐食物、热烫食品，喜食致癌物质亚硝酸盐含量高的腌制、熏制、干海货、隔夜菜，喜食烧烤的红肉、常食用霉变食物、少食新鲜蔬菜等。
长期酗酒及吸烟：酒精可使粘膜细胞发生改变而致癌变。吸烟也是胃癌很强的危险因素，青少年时期开始吸烟者危险性最大。
有胃癌或食管癌家族史：患者家属中胃癌发病率比正常人群高2~3倍。
长期心理状态不佳：如压抑、忧愁、思念、孤独、抑郁、憎恨、厌恶、自卑、自责、罪恶感、人际关系紧张、精神崩溃、生闷气等，胃癌危险性明显升高。
某些特殊职业：长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂者及金属行业工人，胃癌风险明显升高。
幽门螺旋杆菌（Hp）感染：有研究称约半数胃癌与幽门螺杆菌感染有关。
三、手术治疗胃癌的方案
外科手术是治疗胃癌的主要手段，也是目前能治愈胃癌的惟一方法。长期以来由于胃癌住院患者病期偏晚，胃癌外科治疗的疗效也就不够满意。
1.Ⅰ期与Ⅱ期胃癌无淋巴结转移的早期胃癌以及未侵及浆膜层（T2）的中期胃癌，可行R1式手术（完全切除N1站淋巴结），切缘距肿瘤肉眼边缘距离不少于3～4cm，防止残留。
2.Ⅰ、Ⅱ期胃癌已出现N1淋巴结转移行R2式手术（完全切除N1、N2站淋巴结）。
3.Ⅲ期胃癌浸出浆膜面伴N2淋巴结转移及N2、N3淋巴结转移者可行扩大R2+或R3式手术（完全切除N1、N2、N3淋巴结）。
4.Ⅳ期胃癌：当侵犯周围脏器（胰腺、横结肠、肝脏）伴有N3淋巴结转移估计可以切除者，行R3加被侵脏器联合切除术；广泛侵及周围脏器，并侵及N3淋巴结以及远处淋巴结，广泛腹膜与明显肝转移时，只可行姑息切除，改道手术或仅行探查术。
5.原发灶的切除：关于胃切除的范围近年来意见已渐趋向一致。即胃切断线要求离肿瘤肉眼边缘不得少于5cm，远侧部癌应切除十二指肠第一部约3～4cm，近侧部癌应切除食管下端3～4cm。
四、胃癌应该如何预防
1.多吃新鲜食物
少使用或者不适用因霉变才更有口感的食物，如酸菜。因为那些腌制的咸菜中有许多亚硝酸盐，刺激胃必致癌。要多吃新鲜蔬菜和水果，它们含有维生素，可参与修复机体的天然屏障，阻止化学致癌物质在体内的合成。
2.注意养成良好的饮食习惯
假如以前有暴饮暴食或者是吃饭过快的习惯，请及时改正。因为这样对胃的刺激非常大，与胃癌的发生也有必然关系。
3.远离致癌物质
这一点需要引起男性朋友的注意，平常必然要做到不吸烟不喝酒或者是不吸烟少喝酒。大家都知道吸烟是引起胃癌的主要原因，因为它的烟雾中有许多致癌的物质；酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃粘膜，损伤粘膜组织，促进致癌物质的吸收。假如饮酒同时吸烟，其危害性更大，因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。