鼻窦炎如何治疗 几种方法消除你的烦恼

一、一般治疗鼻窦炎都用那些方法呢

一、急性鼻窦炎

(1)全身治疗采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主，以解毒去瘀为辅。

(2)改善鼻窦引流常用含1%*的药物滴鼻，收缩鼻腔，改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。

(3)上颌窦穿刺冲洗术急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液，每周1～2次。

(4)鼻窦置换疗法适用于儿童多组鼻窦炎患者。

(5)病因治疗如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。

(6)黏液促排剂治疗可以使用黏液促排剂，改善分泌物性状并易于排出。

(7)激素治疗可以应用鼻用局部激素或全身应用激素，改善局部炎症状态，加强引流。

(8)手术急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术，通过内镜引导直达病灶，开放鼻窦口，清除病变，改善局部引流，进而恢复鼻窦正常的生理功能。

二、慢性鼻窦炎

(1)抗生素Macrolides(大环内酯类抗生素)虽然不可以清除细菌，但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中，选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确，但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关。

(2)血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的黏膜，以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用，会有引起继发药物性鼻炎之虞。

(3)黏液促排剂在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果，主要是可以减少治疗时间。

(4)抗组胺药尽管在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药，但在美国，一项研究显示在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中，抗组胺药还是经常被使用，可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状，但对鼻息肉的大小无明显影响。

(5)高渗盐水高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率，有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。(6)中医中药以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。

二、老中医该如何治疗鼻窦炎

寒凝鼻窍证

主要症状：鼻塞，鼻流浊涕或嗅觉减退。辩证要点：口淡不渴，舌淡，苔薄白，脉浮或脉无变化。可选用：麻黄6克，桂枝4克，杏仁10克，甘草3克，苍耳子8克，辛夷15克，白芷20克，薄荷2克。服法：先以水浸泡方药约30分钟，然后用大火煎药至沸腾，以小火煎煮30分钟;薄荷，辛夷后下煎煮20分钟。温服，每日分3服。

寒客夹热证

主要症状：鼻塞，或头痛，或嗅觉减退。辨证要点：鼻涕黄浊，口淡不渴，舌红，苔薄，脉浮或脉无变化。用方：麻黄6克，桂枝、甘草各4克，杏仁7克，生姜9克，大枣10枚，石膏30克，苍耳子8克，辛夷15克，白芷20克，薄荷2克。服法：先以水浸泡方药约30分钟，然后用大火煎药至沸腾，以小火煎煮20分钟;薄荷、辛夷后下煎煮10分钟。温服，每日分3服。

热壅鼻窍证

主要症状：鼻塞，鼻涕黄浊，或嗅觉减退。辨证要点：口渴欲饮水，舌红，苔薄黄，脉浮或数。用方：麻黄6克，杏仁9克，甘草6克，石膏24克，苍耳子8克，辛夷15克;白芷20克，薄荷2克。服法：先以水浸泡方药约30分钟，然后用大火煎药至沸腾，以小火煎煮20分钟;薄荷、辛夷后下煎煮10分钟。温服，每口分3服。湿热扰鼻证。主要症状：鼻塞，鼻涕黄浊，或嗅觉减退。辨证要点：肢体困倦，舌质红，苔黄腻或厚，脉滑或数。用方：麻黄、薏苡仁各8克，杏仁9克，甘草、栀子各10克，黄柏6克。服法：以水浸泡方药30分钟，后用大火煎药至沸腾，以小火煎煮30分钟。温服，每日分3服。

三、预防鼻窦炎的有效措施

一、戒除错误的擤鼻涕习惯和方法

慢性鼻炎和慢性鼻窦炎患者会经常擤鼻涕，当鼻涕粘稠不易擤出时，患者往往会使劲擤，这样可能会引发化脓性中耳炎，所以擤鼻涕一定不要太用力，一下擤不出可多擤几下。

二、积极预防感冒

患有慢性鼻窦炎和慢性鼻炎的人都有这样的感受：患感冒时，症状往往比没有鼻炎的人严重得多。这是因为感冒会加重鼻炎和鼻窦炎。而鼻窦炎、鼻炎患者对感冒的抵抗力又较健康人差，因此比健康人更容易感冒，形成恶性循环。怎样预防感冒呢?首先是要多运动，锻炼体质，增强自身抵抗力，如游泳，跑步，打球等。另外还应坚持天天用冷水洗脸。

三、不可乱用血管收缩剂等滴鼻剂

鼻腔血管收缩剂有很多种类，但目前最常用的是ma黄素滴鼻剂(如滴鼻净)。慢性鼻炎、鼻窦炎患者不可长期使用。因血管收缩物能使鼻粘膜鼻管收缩，鼻腔的空间得以扩展，所以鼻子得以暂时性的通畅，但过几个小时后鼻子又阻塞起来，而且阻塞更重。

四、鼻窦炎治疗时的误区会有哪些呢

1、常把鼻窦炎当做普通感冒来处理，鼻窦炎的症状和体征与普通的感冒症状相似，诊断有一定困难，具有以下特征应想到鼻窦炎的可能，及时到耳鼻喉医院就诊。感冒症状如流鼻水、咳嗽经过治疗仍超过十天以上，且伴有轻微发烧;感冒之后一直没有改善的黄、绿鼻涕;每年都多次患上呼吸道炎症，发热伴有脓性鼻涕;持续两周以上的咳嗽，尤以夜间有痰的咳嗽为主;清晨时分明显的眼皮周围水肿;有时眼角可见脓状分泌物;较大的小朋友可能会描述如眼周围胀痛，前额头痛，脸颊疼痛等症状。

2、轻视鼻窦炎的治疗，由于鼻窦炎是常见病，许多人因此对其放松了警惕，济南耳鼻喉医院专家介绍，鼻窦炎虽是小毛病，但危害极大。在工作学习方面，成年人会因为鼻窦炎引起头痛，脑子不清醒，昏昏沉沉，使工作效率低下;而青少年则由于鼻窦炎引发的鼻塞、头痛等症状造成精神不集中，记忆力及学习成绩显著下降。因此对鼻窦炎千万不可掉以轻心，应当及时治疗，以避免引发严重并发症。

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